© 2021 MJH Life Sciences en Dermatology Times en Multimedia Medical, LLC. Alle rechten voorbehouden.

© 2021 MJH Life Sciences™, Dermatology Times en Multimedia Medical, LLC. Alle rechten voorbehouden.

Op het EADV-congres werden gegevens getoond van een pilotstudie over een nieuw prototype van een fotodynamisch therapieapparaat voor BCC.

Een nieuw prototype apparaat voor fotodynamische therapie (PDT) voor de thuisbehandeling van basaalcelcarcinoom (BCC) vermindert het pijnniveau van de behandeling en bereikt tegelijkertijd een werkzaamheid die vergelijkbaar is met die van een ziekenhuisopname, volgens de bevindingen van de pilotstudie gepresenteerd op de 30e European Association of Dermatology and Venereology (EADV) Congres.1

De werkzaamheid van PDT, een behandeling waarbij gebruik wordt gemaakt van een lichtgevoelig medicijn en een lichtbron om kankercellen te vernietigen, voor BCC met een laag risico, is meerdere keren onderzocht en is effectief gebleken, maar de pijn die patiënten daarna hebben ervaren, heeft geleid tot de ontwikkeling van dit apparaat. 

"Het belang van een draagbaar PDT-apparaat is cruciaal in het land van herkomst, Brazilië, waar veel patiënten meer dan 300 km moeten reizen om een ​​gespecialiseerde dermatologische behandeling te krijgen", zegt Ana Gabriela Salvio, MD, hoofdauteur van de studie uit Brazilië. "De wereldwijde pandemie heeft echter de noodzaak versneld om dit thuisbehandelingselement te ontwikkelen, dat het potentieel heeft om de behandeling van BCC internationaal te beïnvloeden."

Er waren 15 patiënten die deelnamen aan de pilotstudie in het Amaral Carvalho Hospital samen met het Sao Carlos Institute of Physics, in de staat Sao Paulo, Brazilië. De eerste PDT-sessie werd uitgevoerd in het ziekenhuis met een 20% methylaminolevulinaatcrème die werd aangebracht op de BCC-laesie en werd vervolgens gedurende 20 minuten verlicht met een commercieel LED-apparaat met rood licht.

Na de eerste lichtronde werd een laag crème aangebracht en werd het nieuwe draagbare bestralingsapparaat - ter grootte van een muntstuk - met medisch plakband op de huid bevestigd. Daarna werd de patiënt naar huis gestuurd en geadviseerd om de verlichting na 1,5 uur aan te zetten en na 2 uur uit te schakelen, volgens de release.

De pijn werd tijdens de ziekenhuisbehandeling elke 3 minuten beoordeeld en elke 20 minuten vanuit huis gerapporteerd op een schaal van 0 tot 10. Vervolgens werden de scores vergeleken. 

Uit de histologische analyse bleek dat de klaring 30 dagen na PDT 86,67% was, wat vergelijkbaar is met de standaard PDT-behandeling, en de pijnscore was significant lager voor de thuis uitgevoerde PDT-behandeling. De mediane zelfgerapporteerde score van de patiënten was een 1 voor de eerste 3 metingen en een 0 voor de 4 die volgden versus 3-4 voor de ziekenhuisbehandeling, wat suggereert dat een comfortabelere behandeling met minder pijn mogelijk is volgens onderzoekers.

"Onze studieresultaten zouden een enorm positieve invloed kunnen hebben op de behandeling van basaalcelcarcinoom in Brazilië en de rest van de wereld.", zei Salvio, "Patiënten die veel lagere pijnniveaus rapporteren van de thuisbehandeling, zijn echt bemoedigend, vooral omdat het niet ten koste gaat van de werkzaamheid.”

Na het succes van de pilotstudie is een klinische proef met meer dan 200 patiënten goedgekeurd en wordt er momenteel patent aangevraagd op het draagbare bestralingsapparaat.

"De strijd tegen huidkanker is een belangrijke prioriteit voor de EADV", zegt Marie-Aleth Richard, MD, PhD, EADV-bestuurslid en professor aan het Universitair Ziekenhuis van La Timone, Marseille, Frankrijk. "De bevindingen van deze baanbrekende pilotstudie presenteren een nieuwe, opwindende manier om kankertherapieën voor thuisbehandeling te leveren, met het potentieel om de manier waarop BCC wereldwijd wordt behandeld, te transformeren. Dat kan natuurlijk alleen na bevestiging van zowel de BCC-diagnose als de PDT-behandelingsindicatie.”

1. Salvio, AG, Requenna MB, Stringasci M. et al., Fotodynamische therapie thuis uitgevoerd: het gebruik van een draagbaar apparaat om het verblijf van de patiënt in het ziekenhuis te verminderen zonder de werkzaamheid van de behandeling van basaalcelcarcinoom in gevaar te brengen; Samenvatting nr. 1289, ingediend bij EADV 30e congres, 29-02 oktober 2021